Вакцинация проводится, обычно в родильном доме. Вводится внутрикожно в верхней части левого плеча. После введения вакцины образуется небольшое уплотнение, которое может нагноиться и постепенно, после заживления, образуется рубчик (как правило, весь процесс длится от 2-3 месяцев и дольше) . Для оценки приобретенного иммунитета, в дальнейшем, ребенку ежегодно проводится туберкулиновая проба (реакция Манту) .
Осложнения вакцинации Как правило, носят местный характер: · подкожные "холодные" абсцессы (гнойники) — возникают при нарушении техники вакцинации · воспаление местных лимфатических узлов · келлоидные рубцы · воспаление костей и распространенная БЦЖ-инфекция (у детей с выраженным иммунодефицитом) , встречается очень редко Когда вакцинация откладывается У новорожденных противопоказания к вакцинации БЦЖ: · острые заболевания (внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь и пр.) · выраженная недоношенность (используют БЦЖ-М вакцину) Противопоказания к ревакцинации: · клеточные иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания · терапия кортикостероидами и иммунодепрессантами · туберкулез · осложненные реакции на предыдущее введение БЦЖ Вакцина против кори Корь — вирусное заболевание, чрезвычайно заразное. При контакте с больным корью заболевают 98% непривитых или не имеющих иммунитета людей. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов кори. Некоторые вакцины содержат краснушный и паротитный компоненты. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в области плеча.
План вакцинации Вакцинация кори является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад. Проводится вакцинация и ревакцинация согласно плану (см. выше) .
Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела (как правило, не выше 37-38 С) , легкое недомогание в течение 2-3 дней. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию.
Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: · иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания · аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин) · беременность Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.
Вакцина против паротита (свинки) Паротит — вирусное заболевание, поражающее преимущественно слюнные железы, поджелудочную железу, яички. Может быть причиной мужского бесплодия и осложнений (панкреатит, менингит) . Иммунитет после однократной вакцинации, как правило, пожизненный. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов паротита. Вводится подкожно, под лопатку или в плечо.
Побочные эффекты У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Может быть повышение температуры тела с 4 по 12-й день после вакцинации, легкое недомогание в течение 1-2 дней. Иногда кратковременное (2-3 дня) незначительное увеличение околоушных слюнных желез. Серьезные осложнения, вызванные крайне редки. Они могут включать судороги на фоне лихорадки, у склонных к ним детей; выраженную аллергическую реакцию. Крайне редко может развиться легко протекающий менингит.
Когда вакцинация откладывается Противопоказания к вакцинации: · иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания · аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин) , перепелинные яйца · если была аллергия на коревую вакцину Вакцина против гепатита B Гепатит B — вирусное заболевание, поражающее печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Кроме того, для заражения гепатитом B достаточно контакта с ничтожным количеством крови больного. Вакцина готовится генно-инженерными методами. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.
План вакцинации Иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.) . Вакцинация детей:
I схема |
II схема |
|
Первая вакцинация |
Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ) |
4-5 месяц жизни ребенка |
Вторая вакцинация |
1 месяц жизни ребенка |
5-6 месяц жизни ребенка |
Третья вакцинация |
5-6 месяц жизни ребенка |
12-13 месяц жизни ребенка |
Вакцинация взрослых: первые две прививки — с интервалом 1 месяц третья — через 6 месяца после второй Побочные эффекты.
Практически не наблюдаются. Может быть в месте введения покраснение и уплотнение; кратковременное ухудшение самочувствия. Описаны единичные случаи сильных аллергических реакций; боли в суставах, мышцах.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов и других компонентов препаратов.
Заключение. Иммунные нарушения, иммунодефицит Иммунные нарушения или иммунодефицит наблюдаются при: врожденных иммунодефицитных состояниях, ВИЧ-инфекции, других иммунодефицитных болезнях; раке, лейкозе, других онкологических заболеваниях; при лечении глюкокортикоидами и цитостатиками. Эти заболевания, как правило, несовместимы с иммунизацией «живыми» вакцинами. Так как даже ослабленный микроорганизм может вызвать заболевание, если имеется серьезное нарушение иммунитета.
ПЕРЕЧЕHЬ МЕДИЦИHСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАHИЙ К ПРОВЕДЕHИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК (согласно приказу МЗ РФ №375 от 18.12.1997)
Вакцина |
Противопоказания |
Все вакцины |
Сильная реакция или осложнение на предыдущую дозу |
Все живые вакцины |
Все живые вакцины. Иммунодефицитное состояние (первичное) , иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность |
БЦЖ вакцина |
Вес ребенка менее 2000 г. Келоидный рубец после предыдущей дозы. |
ОПВ (орально-полиомиелитная вакцина) |
Абсолютных противопоказаний нет |
АКДС |
Прогрессирующее заболевание нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС) |
АДС, АДС-М |
Абсолютных противопоказаний нет |
ЖКВ (живая коревая вакцина) , ЖПВ (живая паротитная вакцина) |
Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. |
Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха) |
Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок. |
Pages: 1 2
Збережи - » Для чего нужны прививки? . З'явився готовий твір.